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来源：资环学院 | 作者：资环学院 | 发布日期：2017-09-28 12:23:10 

  

谈话人

被谈话人

姓名

姓名

专业

专业

联系方式

联系方式

所在支部及党小组

所在支部及党小组

职务

职务

记录人

谈话地点

                               

谈话时间

谈话内容

谈话结果

谈话建议

             谈话人签名：

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